丹毒与脉管炎的区别有什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

丹毒与脉管炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方法。丹毒是一种由细菌感染引起的皮肤和皮下组织炎症，而脉管炎则是血管壁的炎症，可能涉及免疫系统异常或感染等多种因素。两者在临床表现、诊断和治疗上存在显著差异。

丹毒通常由链球菌感染引起，常见于下肢或面部，表现为局部皮肤红肿、发热、疼痛，并伴有全身症状如发热、寒战等。皮肤病变边界清晰，呈鲜红色，触之温热，严重时可能出现水疱或坏死。丹毒的治疗主要依赖抗生素，如青霉素类药物，及时治疗可有效控制病情。脉管炎则涉及血管壁的炎症，病因复杂，可能与自身免疫性疾病、感染或药物反应有关。症状因受累血管类型和部位而异，常见表现包括皮肤紫癜、关节疼痛、发热、乏力等，严重时可导致器官功能障碍。脉管炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查，治疗通常包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，以控制炎症和预防并发症。

在诊断和治疗过程中，需注意丹毒与脉管炎的鉴别。丹毒的皮肤病变通常较为局限，且对抗生素反应良好，而脉管炎的病变范围较广，且可能累及多个器官系统。对于疑似脉管炎的患者，需进行全面的免疫学检查和血管影像学评估，以明确诊断并制定个体化治疗方案。丹毒患者需注意皮肤护理，避免感染扩散，而脉管炎患者需长期随访，监测病情变化和药物副作用。早期识别和规范治疗是改善预后的关键。

2025-03-13 浏览 1

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