子宫内膜厚不刮宫行吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜厚不一定要刮宫，需要根据具体情况来综合判断。

子宫内膜增厚有多种原因，比如内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症，甚至是子宫内膜癌等。如果只是单纯的、轻度的增厚，且患者没有异常子宫出血等症状，可能并不需要立即刮宫，可以先密切观察，通过定期复查超声等方式监测子宫内膜的变化情况。或者通过药物治疗来调整内分泌，促使子宫内膜恢复正常。如果子宫内膜增厚伴有月经异常，如经量过多、经期延长、不规则出血等，或者超声检查提示有其他异常表现，或者存在子宫内膜癌的高危因素，如肥胖、高血压、糖尿病、绝经后等，刮宫可能是必要的，以明确子宫内膜增厚的具体原因，排除恶性病变。

除了刮宫，现在还有一些其他的诊断和治疗方法可供选择。比如可以进行宫腔镜检查，在直视下观察子宫内膜的情况并进行活检，这样既能更准确地获取病变组织，又能减少对子宫内膜的不必要损伤。对于一些年轻有生育要求的患者，也可以先尝试药物保守治疗，在治疗过程中密切观察子宫内膜的反应。对于子宫内膜厚的处理，不能一概而论，需要医生结合患者的具体情况，包括年龄、症状、生育需求、既往病史等，进行个体化的评估和决策，选择最适合患者的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和最小的不良影响。

2024-10-09 浏览 4

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