保胎可以遵医嘱使用黄体酮。黄体酮是一种天然孕激素，在妊娠早期对维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩具有重要作用。当孕妇存在黄体功能不足、先兆流产或复发性流产病史时，医生可能会建议补充黄体酮以支持妊娠。但需严格遵循专业医师的用药指导，不可自行服用。
黄体酮的保胎机制主要通过模拟生理性孕激素作用。妊娠早期，卵巢黄体分泌的孕酮可促进子宫内膜蜕膜化，为胚胎着床创造良好环境，同时降低母体免疫排斥反应。若孕妇存在激素水平偏低、子宫敏感性增高或既往流产与孕酮不足相关的情况，外源性黄体酮能有效填补内源性激素缺口。临床常用给药方式包括口服胶囊、阴道栓剂或肌肉注射，具体选择需根据个体情况评估。对于明确因黄体功能缺陷导致的先兆流产，黄体酮治疗可显著降低流产风险，但对非激素因素引起的流产如染色体异常、子宫结构问题则效果有限。
使用黄体酮保胎需注意多项问题。用药前必须通过血液检测和超声检查确认胚胎存活，并排除宫外孕等禁忌症。过量或不当使用可能导致头晕、乳房胀痛等副作用，长期大剂量应用甚至增加血栓风险。孕妇应定期复查孕酮水平及胚胎发育情况，避免盲目依赖药物。同时需结合卧床休息、避免剧烈运动等综合措施。若出现阴道出血加重或腹痛，需立即就医调整治疗方案。黄体酮并非万能保胎药，其适用性完全取决于具体病因，务必在专业产科医师监督下规范使用。
