鳃裂瘘管手术后存在一定复发概率,但规范手术可显著降低复发风险。复发与瘘管残留、感染控制不佳或手术方式选择不当有关,多数情况下通过精细操作和彻底切除病灶可有效避免。
鳃裂瘘管属于先天性发育异常,手术需完整切除瘘管及周围病变组织。开放手术仍是主流方案,术中借助亚甲蓝染色或探针定位有助于提高切除精准度。微创技术如内镜辅助手术逐渐应用,但需严格评估适应症。术后复发多发生于术后1-2年,表现为原部位再次出现分泌物或肿块,需通过超声或造影确认。二次手术难度增加,建议首次手术时采用颈阔肌瓣填塞等技巧减少死腔。
术后需保持伤口清洁干燥,避免游泳或淋浴浸湿敷料。出现发热、红肿或异常渗液应立即就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响愈合。术后1个月、3个月及半年需定期复查超声,监测是否有残留病灶。瘢痕体质者可采用硅酮制剂预防增生。儿童患者需注意避免剧烈运动导致伤口裂开。规范抗感染治疗和随访是预防复发的关键措施。