胃寒腹泻可选用附子理中丸、参苓白术散、四神丸、补中益气汤、藿香正气散。具体分析如下：
1.附子理中丸：附子理中丸由附子、人参、白术、干姜等组成，具有温阳散寒、健脾止泻的功效。方中附子大热，能温补肾阳，驱散脾胃寒邪；干姜温中散寒，人参、白术健脾益气，共同缓解胃寒引起的腹痛腹泻。适用于脾胃虚寒、四肢不温、腹泻清稀者，但阴虚火旺者慎用。
2.参苓白术散：参苓白术散含人参、茯苓、白术、山药等成分，以健脾益气、渗湿止泻为主。方中人参补气，白术、茯苓健脾利湿，山药、莲子补脾固肠，适合脾胃虚弱兼湿气重导致的腹泻。此方药性平和，长期腹泻或体虚者可用，但湿热腹泻不宜。
3.四神丸：四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子等组成，专治肾阳不足所致的五更泄。补骨脂温补肾阳，肉豆蔻涩肠止泻，吴茱萸散寒止痛，五味子收敛固涩，多用于黎明腹痛腹泻、腰膝酸冷者。需注意外感发热或实热证禁用。
4.补中益气汤：补中益气汤以黄芪、人参、白术、升麻等为主，升阳举陷、补益脾胃。黄芪补中气，升麻、柴胡升提清气，适用于脾胃气虚下陷引起的久泻脱肛、乏力倦怠。此方偏重补气，阴虚或实热证慎用。
5.藿香正气散：藿香正气散含藿香、紫苏、白芷等，擅长解表化湿、理气和中。藿香芳香化湿，紫苏、白芷散寒祛湿，对寒湿侵袭导致的呕吐腹泻、胸闷腹胀有效。外感寒湿或暑湿腹泻者适用，但阴虚津亏者忌服。
胃寒腹泻的用药需结合具体证型选择，上述方剂各有侧重，需辨证使用。同时注意饮食避生冷，适当保暖以辅助疗效。
