哺乳期妇女会怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

哺乳期妇女是有可能怀孕的。虽然哺乳期由于激素变化可能抑制排卵，但并非绝对避孕手段。产后排卵恢复时间因人而异，部分女性在哺乳期间仍会恢复生育能力，尤其在未采取避孕措施的情况下，怀孕风险依然存在。

哺乳期怀孕的可能性与泌乳频率、婴儿喂养方式及个体差异密切相关。纯母乳喂养且按需哺乳的女性，体内高水平的催乳素可能暂时抑制排卵，这种现象称为哺乳期闭经法LAM。但该方法需满足严格条件：产后6个月内、月经未恢复、全天候母乳喂养且未添加辅食。若不符合这些条件，或哺乳间隔延长，排卵可能提前恢复。混合喂养或已添加辅食的女性，避孕效果显著下降。产后首次排卵常发生在月经恢复之前，因此依赖月经复潮作为避孕信号并不可靠。

哺乳期怀孕需特别注意母婴健康。意外妊娠可能影响乳汁分泌，且短间隔妊娠产后18个月内增加早产、低出生体重等风险。哺乳期使用避孕方法需谨慎：含雌激素的避孕药可能减少奶量，建议选择孕激素类避孕药、避孕套或宫内节育器等不影响泌乳的方式。若怀疑怀孕，应及时检测，因哺乳期激素波动可能导致验孕试纸假阴性。产后避孕咨询应纳入常规保健，医护人员需根据喂养方式、健康状态等提供个性化建议。哺乳期女性需了解生育力恢复的不可预测性，避免将哺乳作为唯一避孕手段。

2025-04-29 浏览 3

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