如果脚背烂了一个洞还流脓，可以先用温水清洗伤口、涂抹消毒药水、使用抗生素软膏、寻求医生的专业治疗、手术处理。具体分析如下：
1.温水清洗伤口：使用温水轻轻清洗伤口，以去除污垢和脓液。清洗时要注意不要用力搓揉，以免加重伤口的损伤。清洗后，可以用干净的纱布轻轻拍干。保持伤口清洁是预防感染和促进愈合的第一步。
2.涂抹消毒药水：在清洗伤口后，使用适合的消毒药水，如碘伏或酒精，轻轻涂抹在伤口周围和伤口表面。消毒药水可以有效杀灭细菌，减少感染的风险。涂抹时要注意不要让药水直接流入伤口深处，以免引起刺激。
3.使用抗生素软膏：在消毒后，可以涂抹一些抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。这类药膏能够帮助防止细菌感染，并促进伤口愈合。涂抹时要均匀覆盖伤口，之后可以用透气的绷带包扎，以保护伤口不受外界刺激。
4.寻求医生的专业治疗：如果伤口流脓情况严重，或者在经过简单处理后没有好转，建议尽快就医。医生会根据伤口的具体情况进行专业评估，可能会开具口服抗生素或进行更深入的清创处理，以防止感染扩散。
5.手术处理：在某些情况下，如果伤口感染严重或形成脓肿，可能需要手术清创。手术可以有效去除感染组织，促进愈合。术后需要遵循医生的指导，定期复查，以确保伤口恢复良好。
保持伤口的清洁和干燥是非常重要的，避免穿紧身鞋子，以减少对伤口的摩擦。定期检查伤口的愈合情况，若出现红肿、疼痛加剧或发热等症状，应及时就医。饮食上要注意补充营养，增强身体的免疫力，促进伤口愈合。
