右边胸口和后背疼痛可能由肌肉拉伤或劳损、胆囊疾病、肋间神经痛、胸椎问题、心脏疾病引起。具体分析如下：
1.肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、长时间保持不良姿势或突然用力可能导致右侧胸背部肌肉拉伤，表现为局部酸痛或活动受限。热敷、适当休息及轻柔按摩可缓解症状，避免短期内重复剧烈动作。
2.胆囊疾病：胆囊炎或胆结石发作时，疼痛常放射至右肩及后背，伴随恶心、腹胀或食欲不振。需就医检查超声，确诊后需调整饮食，减少油腻食物，必要时进行药物或手术治疗。
3.肋间神经痛：肋间神经受压或炎症可能引发右侧胸背刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。可通过局部理疗、营养神经药物改善，避免受凉或过度劳累。
4.胸椎问题：胸椎小关节错位或退行性病变可能刺激神经，导致右侧胸背隐痛或僵硬。正骨推拿或康复锻炼有助于恢复，日常需注意坐姿并加强背部肌肉训练。
5.心脏疾病：少数情况下，心绞痛或心肌梗死可能表现为右侧胸背不适，尤其伴随胸闷、气短时需立即就医。心电图和心肌酶检查可明确诊断，及时干预是关键。
右侧胸背疼痛涉及多种可能，需结合具体症状及体征判断。若疼痛持续或加重，或伴随其他异常表现，应尽快就医明确病因，避免延误治疗。日常注意劳逸结合，保持规律作息和适度运动有助于预防部分问题。
