耳道出血能否自愈取决于具体病因和严重程度。轻微的外耳道损伤或干燥性炎症可能自行恢复，但严重的外伤、感染或中耳疾病通常需要医疗干预。
耳道出血常见原因包括掏耳不当、外耳道炎、鼓膜穿孔或头部外伤。掏耳时用力过猛或使用尖锐物品可能划伤外耳道皮肤，导致少量出血，通常几天内可愈合。外耳道炎伴随瘙痒或疼痛时，抓挠可能引起出血，需保持耳道干燥并避免刺激。鼓膜穿孔可能由感染、气压变化或外伤引起，小穿孔可能自愈，但大穿孔需专业处理。头部外伤导致的耳道出血可能提示颅底骨折，需立即就医。
避免自行掏耳或使用滴耳液，防止感染加重。出血期间保持耳道干燥，避免进水或游泳。若出血持续超过24小时、伴随听力下降、眩晕或头痛，需及时就诊。儿童或老年人耳道出血更需谨慎，可能隐藏严重疾病。日常避免过度清洁耳道，减少使用棉签等工具，降低损伤风险。
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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