尿道结石排石过程中，患者通常会感到明显的排尿不适或疼痛，具体表现为排尿时尿道刺痛、灼热感或阵发性绞痛，部分人可能伴随尿频、尿急或血尿。结石移动时，疼痛可能从腰部向下放射至会阴部，尤其在结石卡顿部位症状更为剧烈。若结石较小且顺利通过，不适感可能在排石后迅速缓解；若结石较大或形状不规则，可能引发持续性的排尿困难甚至尿潴留。
排石时的具体感受与结石大小、位置及个人耐受度相关。较小的结石直径＜5mm通过尿道时可能仅引起短暂刺痛，类似砂砾排出的摩擦感；较大的结石则可能因刺激尿道黏膜导致剧烈疼痛，排尿时可见尿液断续或分叉。部分患者会感到下腹坠胀或膀胱区压迫感，尤其在活动或跳跃后症状加重。若结石卡在尿道狭窄处如尿道外口，可能出现肉眼血尿或排尿突然中断，需外力改变体位才能继续排尿。少数人可能因神经反射出现恶心、出汗等伴随症状。
排石期间需密切观察症状变化。每日饮水2000ml以上可促进结石移动，但突发剧烈疼痛、发热或无法排尿时需立即就医，警惕尿路感染或肾功能损伤。避免憋尿或久坐，可尝试热敷下腹部缓解痉挛。饮食需减少高草酸食物如菠菜、浓茶，限制钠盐摄入。若结石超过6mm或滞留超过两周，需通过超声定位评估是否需体外碎石或手术干预。排石后建议复查泌尿系CT，确认无残留结石及尿道损伤。
