霉菌性阴道炎常用药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑口服片剂、伊曲康唑口服胶囊。具体分析如下:
1.克霉唑栓剂:克霉唑栓剂通过抑制霉菌细胞膜合成发挥杀菌作用,适用于轻中度霉菌性阴道炎。每晚睡前置入阴道深处,连续使用3-7天。常见不良反应为局部灼热感或瘙痒,一般可自行缓解。孕妇需在医生指导下使用,避免长期反复使用以防耐药性。
2.制霉菌素栓剂:制霉菌素通过破坏霉菌细胞膜结构达到抗菌效果,对念珠菌感染效果显著。每日1-2次,疗程10-14天。可能出现阴道黏膜轻微刺激,哺乳期妇女慎用。该药不易产生耐药性,但需足疗程使用以防复发。
3.咪康唑栓剂:咪康唑可干扰霉菌代谢过程,快速缓解瘙痒和分泌物异常。通常单次给药或连续3天使用。偶见红肿或皮疹,过敏体质者禁用。用药期间避免性生活,以免影响疗效或加重刺激。
4.氟康唑口服片剂:氟康唑通过全身作用抑制霉菌生长,适用于反复感染或合并全身症状者。单次顿服或间隔72小时分次服用。可能出现头痛或消化道不适,肝功能异常者需调整剂量。与部分药物存在相互作用,需告知医生用药史。
5.伊曲康唑口服胶囊:伊曲康唑广谱抗霉菌,对顽固性感染效果较好。采用短程间歇疗法,连服3天停4天为一周期。注意监测肝功能,避免与胃酸抑制剂同服。孕妇及心功能不全者禁用。
治疗期间保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。饮食宜清淡,减少高糖食物摄入。症状消失后需复查确认疗效,未治愈需调整方案。伴侣无症状无需常规治疗,但反复发作时可考虑联合干预。