肺心病治疗并无绝对的首选药物，而是需要根据患者的具体情况进行个体化的综合治疗。
肺心病即肺源性心脏病，在治疗时通常需要针对不同的状况选择合适的药物。比如，当存在肺部感染时，需要及时选用敏感的抗生素来控制感染，这对于病情的缓解至关重要；若患者有呼吸衰竭，可能会用到呼吸兴奋剂来改善呼吸功能；对于有心功能不全的患者，常使用利尿剂以减轻心脏负荷，还可能用到正性肌力药物来增强心肌收缩力等。同时，还可能用到支气管扩张剂来缓解气道痉挛，改善通气。还会用到一些改善机体缺氧状态、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等的药物。
在实际治疗中，需要全面评估患者的病情，包括心肺功能状态、并发症情况等。治疗方案往往是多种药物联合应用，且需要根据治疗效果不断调整。除了药物治疗，还需要注重患者的日常护理，如戒烟、避免劳累、预防呼吸道感染等。对于严重的肺心病患者，可能还需要考虑其他治疗手段，如长期家庭氧疗、无创或有创机械通气等。肺心病的治疗是一个复杂而系统的过程，需要综合考虑多方面因素，以达到最佳的治疗效果，提高患者的生活质量，延长患者的生命。药物的选择和使用只是其中的一部分，整个治疗过程需要医护人员和患者及其家属的共同努力和配合。
