孕期转氨酶升高可能与妊娠期肝脏负担加重、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物或饮食因素有关。具体分析如下：
1.妊娠期肝脏负担加重：孕期体内激素水平变化及代谢需求增加，导致肝脏工作量增大，可能引发转氨酶轻度升高。这种情况通常为一过性，产后逐渐恢复。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症：胎盘激素影响胆汁排泄功能，造成胆汁酸淤积并损伤肝细胞，表现为转氨酶升高伴皮肤瘙痒。需密切监测以避免胎儿风险。
3.妊娠期急性脂肪肝：罕见但危重的并发症，肝脏脂肪代谢异常导致肝细胞广泛损伤，转氨酶显著升高，常伴随凝血功能障碍和多器官衰竭。
4.病毒性肝炎：乙肝等病毒感染可激活肝脏炎症反应，破坏肝细胞膜完整性，释放转氨酶入血。孕期免疫力变化可能加重原有肝炎病情。
5.药物或饮食因素：部分孕妇因服用铁剂、抗生素或高脂饮食增加肝脏代谢压力，或接触肝毒性物质，间接导致转氨酶异常。
孕期转氨酶升高需结合临床表现和辅助检查综合判断。轻度升高可能与生理适应相关，但持续或显著异常需警惕病理性因素，及时干预以保障母婴安全。
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