围绝经期是否怀孕可通过观察月经异常变化、检测血液或尿液中激素水平、进行超声检查确认宫内情况、监测基础体温变化、结合早孕反应综合判断。具体分析如下：
1.观察月经异常变化：围绝经期女性可能出现月经周期紊乱，但若月经延迟超过两周或突然停经，需警惕怀孕可能。此时需对比既往月经规律，若伴随乳房胀痛或分泌物增多，更应进一步排查。
2.检测血液或尿液中激素水平：怀孕后体内绒毛膜促性腺激素水平会显著升高，尿液试纸或血液检测可明确结果。围绝经期激素波动可能干扰检测，建议连续多次检测或选择高灵敏度方法。
3.进行超声检查确认宫内情况：超声可直接观察子宫内是否存在孕囊或胎心搏动，排除宫外孕等异常情况。围绝经期子宫内膜增厚或萎缩可能影响判断，需结合其他指标综合分析。
4.监测基础体温变化：怀孕后基础体温会持续处于高温相，若高温相超过18天可能提示妊娠。围绝经期体温调节功能下降，需排除其他因素干扰，如感染或内分泌紊乱。
5.结合早孕反应：恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应在围绝经期可能被误认为更年期症状，但若伴随尿频或口味改变，需优先排除妊娠。
围绝经期女性生理变化复杂，自行判断易误诊，建议尽早就医并全面检查。避免依赖单一指标，需结合临床表现与医学检测结果，必要时随访复查。
