女性睾酮水平偏高可能影响怀孕，但并非绝对不孕。睾酮属于雄激素，正常女性体内也存在少量睾酮，主要来源于卵巢和肾上腺。当睾酮水平超过正常范围时，可能干扰卵泡发育、排卵功能及子宫内膜环境，从而降低受孕几率。多囊卵巢综合征PCOS是导致女性睾酮升高的常见病因，约70%的PCOS患者伴随排卵障碍。
睾酮过高对生育的影响主要通过三个机制实现：首先，过高的雄激素会抑制卵泡刺激素FSH的分泌，导致卵泡发育停滞；其次，卵巢内局部雄激素水平升高可能引发卵泡闭锁，减少成熟卵子数量；高雄激素可能改变宫颈黏液性质，阻碍精子穿透。伴随高雄激素的胰岛素抵抗和肥胖问题，可能进一步加剧生育困难。临床数据显示，约40%-80%的PCOS患者通过药物如二甲双胍或促排卵治疗或生活方式调整减重、运动可改善激素水平并成功妊娠。
需注意，睾酮高的女性在备孕前应进行全面内分泌评估，包括性激素六项、甲状腺功能及糖代谢检查。若确诊PCOS，需在医生指导下规范治疗，避免自行服用激素类药物。高雄激素可能伴随痤疮、多毛等症状，但并非所有症状均需干预，重点应放在恢复排卵功能。部分患者可能需要辅助生殖技术如试管婴儿帮助受孕。长期未孕者还需排查输卵管通畅性及配偶精液质量。定期监测激素水平与超声卵泡监测对指导受孕时机至关重要。
