急性阑尾炎要手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎不一定要手术，需要根据具体情况来判断。

对于一些单纯性阑尾炎，症状较轻，如腹痛不剧烈、没有出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的患者，可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在保守治疗期间，需要密切观察患者的症状、体征以及实验室检查结果。如果病情逐渐好转，炎症得到有效控制，就可以继续保守治疗直至痊愈。保守治疗存在一定的复发风险，部分患者可能在之后再次发作急性阑尾炎。

但是，在很多情况下，手术是治疗急性阑尾炎的主要方法。例如，当急性阑尾炎诊断明确，病情较重，出现阑尾化脓、穿孔，或者已经引发局限性或弥漫性腹膜炎时，手术是必要的。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症相对较少等优点。而且，对于一些特殊类型的阑尾炎，如小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎或者妊娠期急性阑尾炎，由于这些人群的生理特点和阑尾炎可能带来的严重后果，往往更倾向于积极手术治疗。对于急性阑尾炎患者，医生会综合考虑患者的病情、身体状况等多方面因素来决定是否进行手术治疗。

2024-11-06 浏览 6

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