蛲虫病常用药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑、吡喹酮、噻嘧啶、中药槟榔南瓜子合剂。具体分析如下:
1.阿苯达唑:阿苯达唑是广谱驱虫药,通过抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体能量耗竭而死亡。成人及2岁以上儿童均可使用,通常单次顿服即可见效,严重感染需重复给药。常见不良反应为轻微胃肠道不适,肝功能异常者慎用。服药期间无需禁食,但需注意个人卫生以防重复感染。
2.甲苯咪唑:甲苯咪唑通过干扰虫体微管结构抑制其生长,对蛲虫成虫及虫卵均有效。成人与儿童剂量相同,咀嚼片更易吸收。可能出现头晕或腹痛,孕妇及2岁以下幼儿禁用。需连续服药3天以彻底清除虫体,同时需煮沸内衣裤以杀灭虫卵。
3.吡喹酮:吡喹酮通过破坏虫体表皮细胞膜发挥杀虫作用,对多种寄生虫有效。治疗蛲虫病时采用小剂量单次口服,安全性较高。偶见头痛或肌肉酸痛,严重肝肾功能不全者需调整剂量。服药后应观察粪便排出虫体情况,必要时复查。
4.噻嘧啶:噻嘧啶通过麻痹虫体肌肉致其排出体外,对蛲虫感染效果显著。儿童按体重计算剂量,成人固定剂量服用。可能出现短暂腹泻或皮疹,与脂餐同服可增强药效。需全家同时治疗以避免交叉感染,两周后需重复给药。
5.中药槟榔南瓜子合剂:槟榔中的槟榔碱可麻痹虫体,南瓜子促进虫体排出。煎煮后空腹服用,连用3天。孕妇及消化道溃疡患者禁用,服药后可能出现心悸或呕吐。需配合清洁环境以阻断传播途径。
治疗期间避免抓挠肛门,勤换床单并用热水清洗。家庭成员应同步检查,集体生活场所需加强卫生管理。服药后若出现持续不适需及时就医。