当归在中医理论中被认为对某些类型的耳鸣可能有一定辅助治疗作用，但需结合具体病因和体质辨证使用。中医将耳鸣分为虚实两类，当归主要适用于血虚或气血不足导致的耳鸣，其补血活血的功效可能改善内耳微循环，缓解症状。现代研究也发现当归中的阿魏酸等成分具有扩张血管、抗氧化的作用，但尚无明确证据证明其可直接治愈耳鸣。
耳鸣成因复杂，可能涉及肾虚、肝火、痰湿等多种中医证型，或现代医学中的耳部疾病、心血管问题等。当归并非对所有耳鸣都有效，例如肝火上炎型耳鸣使用当归可能加重症状。临床通常将当归配伍熟地黄、黄芪等药材组成复方，如四物汤或八珍汤，以增强疗效。伴有头晕、乏力、面色苍白等血虚症状者，在医师指导下使用当归可能更适宜。
使用当归前需由中医师明确辨证，避免自行用药。孕妇、阴虚火旺或湿盛中满者慎用，可能与抗凝药物发生相互作用。耳鸣持续超过一周或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时就医排查器质性疾病。西医认为突发性耳鸣可能与耳蜗病变相关，需在72小时内接受专业治疗。当归作为辅助手段时，建议配合生活方式调整，如减少噪音暴露、控制血压和情绪管理等。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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