胎盘功能低下是指胎盘无法充分履行母体与胎儿之间的物质交换、内分泌调节等生理功能,导致胎儿营养供给不足或代谢废物排出受阻。这一状态可能由胎盘发育异常、母体疾病或外界因素干扰引起,直接影响胎儿生长发育及妊娠结局。
胎盘功能低下的核心机制涉及胎盘绒毛结构异常或血流灌注不足。母体高血压、糖尿病、贫血等基础疾病可能损伤胎盘血管网络,减少氧气和营养物质的传输效率。胎盘钙化、梗死或过早老化也会削弱其功能,表现为胎儿生长受限、羊水过少或胎心监护异常。部分情况下,胎盘分泌的激素如孕酮、hPL水平下降,可能引发宫缩或流产风险。
临床管理需结合超声多普勒血流监测、胎心监护及生化指标综合评估。孕妇应严格遵医嘱增加产检频率,避免吸烟、饮酒或接触有毒物质。左侧卧位可改善子宫胎盘血流,必要时需住院接受营养支持或药物改善微循环。若胎儿窘迫风险较高,可能需提前终止妊娠。日常需警惕胎动减少、体重增长停滞等信号,及时就医干预以降低不良结局风险。
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