四维彩超做完还需要做胎儿心脏超声检查、妊娠期糖尿病筛查、胎心监护、常规产前检查、孕期营养指导。具体分析如下：
1.胎儿心脏超声检查：四维彩超虽能观察胎儿大体结构，但心脏细节需专项检查。胎儿心脏超声采用更高分辨率探头，重点评估心室、心房、瓣膜及血流动力学状态，排查先天性心脏病。检查最佳时间为孕20-28周，需结合胎儿体位配合度。若发现异常，需转诊至胎儿医学中心进一步评估。
2.妊娠期糖尿病筛查：孕24-28周需进行口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后1小时、2小时血糖值超标即可诊断。妊娠期糖尿病增加巨大儿、早产风险，确诊后需调整饮食并监测血糖，必要时使用胰岛素控制。未及时干预可能导致新生儿低血糖或母体妊娠高血压。
3.胎心监护：孕晚期每周需进行胎心监护，通过监测胎心率曲线和宫缩压力，评估胎儿宫内状态。异常波形如晚期减速或变异减少提示缺氧可能，需结合生物物理评分或急诊剖宫产。居家可配合胎动计数，每小时少于3次需立即就医。
4.常规产前检查：包括血压、体重、宫高腹围测量及尿蛋白检测，每2-4周一次。血压持续超过140/90mmHg可能发展为子痫前期，需降压治疗并提前终止妊娠。尿蛋白阳性提示肾功能损伤，需排查妊娠高血压或肾脏疾病。
5.孕期营养指导：根据体重增长速率调整膳食，孕中晚期每日需增加300大卡热量，重点补充铁、钙、DHA。缺铁性贫血需口服硫酸亚铁，钙摄入不足可能导致妊娠骨质疏松。营养师需个性化制定方案，避免孕期肥胖或营养不良。
四维彩超仅是孕期重要节点之一，后续需多学科协作确保母婴安全。动态监测与针对性干预能有效降低并发症，需严格遵循产检时间表并配合医生建议。
