双子宫怀孕初期的症状有停经、早孕反应加重、腹部不适感明显、异常阴道出血、尿频。具体分析如下：
1.停经：双子宫女性怀孕后与单子宫妊娠类似，首要表现为月经停止。由于胚胎着床于一侧子宫腔内，激素水平变化会抑制子宫内膜脱落，导致月经不来潮。部分双子宫患者可能存在周期性阴道出血，需与正常月经区分。若受孕子宫对侧存在未孕子宫，未孕侧子宫内膜可能发生蜕膜反应，出现少量出血，易被误认为月经。
2.早孕反应加重：双子宫结构可能影响激素分泌平衡，导致人绒毛膜促性腺激素水平波动较大，引发更明显的恶心、呕吐、嗜睡等早孕症状。由于子宫空间受限，妊娠囊发育可能刺激局部神经，加重胃肠道反应。部分患者会出现食欲改变或嗅觉敏感度上升，症状持续时间可能长于单子宫妊娠。
3.腹部不适感明显：双子宫形态特殊，怀孕后子宫增大可能压迫周围韧带及盆腔组织，较早出现下腹坠胀或隐痛。随着胚胎发育，非孕侧子宫可能因充血肿胀产生牵拉痛。需注意与宫外孕或先兆流产鉴别，疼痛若持续加剧需及时就医。
4.异常阴道出血：胚胎着床于发育不良的子宫侧时，可能因内膜血供不足导致点滴出血。双子宫肌层结构异常也易引发绒毛膜下血肿，表现为褐色分泌物或鲜红色出血。出血量多伴随腹痛需警惕流产风险。
5.尿频：双子宫妊娠时，增大的子宫可能前倾压迫膀胱，或后倾刺激直肠，较早出现排尿次数增加。若合并子宫畸形伴发的泌尿系统异常，如重复输尿管，尿频症状会更显著。
双子宫妊娠属于高风险妊娠，孕早期症状与单子宫妊娠有相似性，但受解剖结构影响可能表现更复杂。孕期需加强超声监测，关注胚胎着床位置及发育情况，及时发现宫颈机能不全等并发症。
