顺产会加重阴道炎吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

顺产本身不会直接加重阴道炎，但分娩过程可能对阴道环境产生一定影响，增加感染风险。阴道炎的发生主要与病原微生物感染、免疫力下降或局部微生态失衡有关，顺产并非直接诱因。然而分娩过程中可能存在的会阴撕裂、侧切伤口或器械操作，可能为细菌侵入创造条件，间接增加炎症发生的可能性。

阴道炎的发病与阴道内菌群平衡密切相关。健康状态下，乳酸杆菌占主导地位，维持酸性环境抑制有害菌繁殖。顺产时，胎儿通过产道可能暂时改变pH值，且出血、组织损伤或医疗操作可能破坏局部防御屏障。若产后护理不当、恶露滞留或卫生条件不佳，可能促使条件致病菌过度增殖，诱发或加重炎症反应。例如，念珠菌、加德纳菌等可能在免疫力低下时活跃，导致霉菌性阴道炎或细菌性阴道病。产褥期激素变化也可能影响黏膜修复速度，延长恢复周期。

产后需特别注意会阴清洁，使用温水冲洗并保持干燥，避免频繁使用洗剂破坏菌群平衡。恶露期间勤换卫生巾，选择透气棉质内裤。出现异常分泌物增多、瘙痒或异味时需及时就医，避免自行用药延误治疗。哺乳期用药需遵医嘱，部分抗真菌药物可能通过乳汁分泌。均衡饮食、适度活动有助于提升免疫力，促进产道修复。定期复查可帮助早期发现并处理潜在感染，降低慢性炎症风险。

2025-04-29 浏览 2

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