皮肌炎患者发烧可遵医嘱吃非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、中药等药物。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可以起到解热镇痛的作用。对于皮肌炎患者发烧且体温不是特别高时，这类药物可以在一定程度上降低体温、缓解不适。但此类药物可能存在胃肠道刺激等不良反应，长期大量使用还可能影响肝肾功能，所以使用时需要谨慎观察患者的反应。
2.糖皮质激素：糖皮质激素是皮肌炎治疗的重要药物，像泼尼松等。当皮肌炎患者发烧时，糖皮质激素可以抑制炎症反应，从而降低体温。同时还能控制皮肌炎本身的病情进展。不过，糖皮质激素有较多的副作用，如骨质疏松症、血糖升高、向心性肥胖等，使用过程中需要密切监测相关指标。
3.免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。在皮肌炎患者病情活动导致发烧时，免疫抑制剂可以调节机体的免疫功能，从根本上控制病情，进而缓解发烧症状。但免疫抑制剂会抑制机体的免疫功能，容易导致感染等并发症，使用期间要注意预防感染并监测血常规等指标。
4.抗生素：如果皮肌炎患者发烧是由于感染引起的，就需要使用抗生素。例如细菌感染时可根据药敏试验选择合适的抗生素，如头孢类抗生素等。准确判断感染源并合理使用抗生素非常关键，滥用抗生素可能导致耐药菌的产生，还可能加重患者的肝肾负担。
5.中药：在中医的辨证论治下，一些中药方剂或中药制剂也可用于皮肌炎患者发烧的情况。例如清热解毒类的中药可能有助于退热。但中药的使用需要专业中医的指导，因为不同患者的中医证型不同，用药也会有差异，而且中药也可能存在过敏等不良反应。
皮肌炎患者发烧用药时，一定要在医生的指导下进行。因为皮肌炎患者本身病情复杂，身体机能可能存在多种异常，自行用药可能会掩盖病情、加重不良反应或者延误治疗。同时，在用药过程中要密切关注体温变化、症状改善情况以及有无新的不适症状出现，以便及时调整治疗方案。
