睾丸扭转复位失败要切除睾丸吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸扭转复位失败通常需要切除睾丸。

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症，是指精索发生扭转后，睾丸血运障碍。如果能在早期一般认为6-8小时内及时进行复位手术，睾丸有可能恢复正常血运而得以保留。当复位失败时，这意味着睾丸的血运长时间得不到恢复。睾丸是一个对缺血非常敏感的器官，长时间缺血会导致睾丸组织不可逆的损伤，如睾丸梗死、坏死等。坏死的睾丸如果继续留在体内，会引发一系列严重的问题，比如感染，可能会形成脓肿，进而引起阴囊的蜂窝织炎，炎症还可能通过精索血管等蔓延至腹腔等其他部位，引发更严重的全身性感染症状。而且，坏死的睾丸还可能产生自身免疫反应，机体的免疫系统会将坏死睾丸组织视为异物，产生抗体攻击自身的睾丸组织，这可能会对健侧睾丸产生不良影响，影响其功能。所以，为了避免这些严重并发症的发生，睾丸扭转复位失败后往往需要切除睾丸。

2024-10-28 浏览 3

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