尿结石检查方法有超声检查、X线检查、CT扫描、尿路造影、尿液分析。具体分析如下:
1.超声检查:超声检查利用高频声波成像,能够清晰显示肾脏、输尿管和膀胱的结构,尤其适用于孕妇和儿童等不宜接受辐射的人群。该方法无创且操作简便,可快速发现结石的位置和大小,但对输尿管中段的小结石可能漏诊。检查前需保持膀胱充盈以提高图像质量,结果受操作者经验影响较大。
2.X线检查:X线平片能直观显示含钙结石的形态和位置,成本较低且操作快捷。但尿酸结石等非钙性结石在X线下不显影,易导致漏诊。检查前需清洁肠道以减少干扰,辐射暴露是其局限性,不推荐频繁使用。
3.CT扫描:CT扫描是诊断尿结石的金标准,可精确显示结石的大小、位置及是否合并肾积水。无需特殊准备,扫描时间短,对微小结石的检出率高。但辐射剂量较大,费用较高,需权衡利弊后选择。
4.尿路造影:通过静脉注射造影剂后拍摄X线片,能动态观察尿路通畅性和结石梗阻情况。可评估肾功能和尿路解剖异常,但需警惕造影剂过敏风险。检查前需禁食并充分水化,肾功能不全者慎用。
5.尿液分析:通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶及pH值等指标,间接推断结石的存在和类型。该方法无创且成本低,但无法直接定位结石,需结合影像学检查确认。留取晨尿可提高准确性,避免月经期干扰结果。
检查前需根据个体情况选择合适方法,避免过度依赖单一检查。存在过敏史或肾功能异常时需提前告知医生,妊娠期女性优先考虑无辐射方案。检查后需遵医嘱复查,及时干预可疑结果。