尿常规检查中细菌计数偏高，通常提示泌尿系统存在细菌感染或污染可能。这种情况常见于尿路感染，但也可能与标本采集不当、留尿容器污染等因素有关。需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。
尿常规细菌升高最常见的原因是泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。感染时除细菌计数增高，还常伴随白细胞、亚硝酸盐等指标异常。部分无症状患者可能出现单纯性菌尿症，多见于老年人、糖尿病患者或孕妇。非感染因素包括标本留取不规范、女性阴道分泌物混入、容器污染等。晨起第一次中段尿检查结果最准确，避免月经期检测可减少假阳性。部分特殊细菌如结核分枝杆菌需通过尿培养才能检出，普通尿常规无法识别。
出现尿常规细菌升高时，需注意复查确认结果可靠性。伴有尿频、尿急、尿痛等症状应及时就医，可能需要抗生素治疗。无症状者建议清洁外阴后复查尿常规，必要时进行尿培养检查。糖尿病患者、孕妇等特殊人群即使无症状也需重视。治疗期间应足量饮水，避免憋尿，保持外阴清洁。抗生素使用需严格遵医嘱，不可自行停药或减量。反复感染者建议检查泌尿系统结构，排除结石、梗阻等潜在病因。尿常规标本应在1小时内送检，避免细菌繁殖影响结果准确性。
怀孕后尿常规细菌偏高
宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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为什么尿常规细菌高
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李明
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李明
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副主任医师 北京大学第一医院
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尿常规检查细菌计数高会是前列腺炎吗
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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尿常规细菌高怎么回事
陈善闻
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