青木香确实对肾脏具有一定毒性。青木香中含有的马兜铃酸成分是导致肾毒性的主要物质，长期或过量使用可能引发肾小管间质损伤，严重时甚至导致不可逆的肾功能衰竭。
青木香的肾毒性机制与马兜铃酸代谢产物有关。这类物质在体内蓄积后，可诱发肾小管上皮细胞凋亡和纤维化，临床表现为血肌酐升高、尿量减少及电解质紊乱。部分病例报告显示，长期服用含青木香的方剂可能引发马兜铃酸肾病，其病理特征为广泛性肾间质纤维化。青木香的毒性存在剂量和时间依赖性，短期小剂量使用可能无明显症状，但长期累积会显著增加风险。动物实验也证实，马兜铃酸可导致肾脏组织学改变，如肾小管扩张和间质炎症细胞浸润。
使用青木香需严格遵循医嘱，避免自行配伍或长期服用。肾功能不全者、孕妇及儿童应禁用。服药期间需定期监测尿常规、血肌酐和肾脏超声，发现异常立即停药。注意区分青木香与广木香等名称相近药材，避免误用。含马兜铃酸的中药已有多国限制使用，选择替代药材可降低风险。如出现腰痛、水肿或排尿异常，应及时就医并告知用药史。储存时需标注明确，防止与其他药材混淆。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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