药流后半个月仍有阴道流血属于异常情况，需要引起重视并及时就医检查。正常情况下，药物流产后阴道流血时间通常持续1-2周，若超过两周仍未干净，可能存在流产不全、宫内感染或子宫复旧不良等问题，需通过B超和HCG检测明确原因。
药物流产后持续出血的常见原因包括妊娠组织残留、子宫内膜修复延迟或继发感染。残留的绒毛或蜕膜组织会刺激子宫收缩，导致出血时间长且量多，部分患者可能伴有腹痛或发热。子宫位置异常如过度前屈或后屈也会影响组织排出。过早进行体力劳动或性生活可能引发宫腔感染，表现为褐色分泌物伴有异味。激素水平紊乱导致的子宫内膜脱落不全也是潜在因素，这种情况可能伴随不规则点滴出血。
出现持续出血时需立即复查超声，明确宫腔内是否有残留物。若残留组织直径超过1厘米或HCG水平居高不下，可能需要清宫手术。出血期间需保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活，避免剧烈运动。观察出血量变化，如出现大血块、持续鲜红色出血或发热腹痛，必须急诊处理。术后需遵医嘱服用抗生素和促子宫收缩药物，复查HCG直至降至正常范围。饮食上注意补充铁和蛋白质，促进造血功能恢复。后续月经周期可能暂时紊乱，一般2-3个月经周期后逐渐恢复规律。
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