什么叫多发性子宫肌瘤

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

多发性子宫肌瘤是指子宫内同时存在两个或以上的良性平滑肌瘤。这类肌瘤由子宫肌层的平滑肌细胞异常增生形成，属于妇科常见肿瘤，好发于30-50岁育龄女性。其数量、大小及生长位置存在个体差异，可能分布在子宫浆膜下、肌壁间或黏膜下，临床表现为经量增多、盆腔压迫等症状，部分患者也可无症状。

多发性子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确，目前认为与雌激素水平过高、遗传易感性及生长因子失调等因素相关。长期雌激素刺激可能促进肌瘤细胞增殖，而孕激素则可能加速其生长。肌瘤数量较多时，易导致宫腔形态改变，引发月经周期紊乱、贫血或不孕等问题。诊断主要依靠超声检查，必要时需结合磁共振成像评估肌瘤具体位置与血流状况。治疗方案需综合考虑年龄、生育需求及症状严重程度，包括药物控制激素水平、微创手术剔除肌瘤或全子宫切除术等。绝经后肌瘤通常自然萎缩，但快速增大需警惕恶变可能。

日常需定期监测肌瘤变化，尤其出现异常出血、尿频或下腹坠胀时应及时就医。避免滥用含雌激素的保健品或化妆品，保持合理体重有助于降低发病风险。备孕女性若肌瘤直径超过5厘米或影响宫腔形态，建议孕前干预以减少流产风险。术后患者需遵医嘱复查，关注卵巢功能与盆底健康。饮食上注意均衡营养，限制红肉摄入，适当补充维生素D可能对抑制肌瘤生长有益。

2025-05-16 浏览 1

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