婴儿中耳炎可通过观察耳部不适表现、留意异常哭闹、检查体温变化、注意睡眠质量、查看耳道分泌物进行判断。具体分析如下：
1.观察耳部不适表现：婴儿可能出现频繁抓挠耳朵或摇头动作，尤其在躺卧时更为明显。由于中耳炎症刺激，耳部会产生疼痛或瘙痒感，婴儿会通过肢体动作表达不适。部分婴儿会将头部偏向患侧以减轻压力，这种体位改变有助于缓解耳内胀痛。
2.留意异常哭闹：无故哭闹或夜间突然惊醒哭叫需引起警惕。中耳炎疼痛具有间歇性加剧特点，平躺时耳内压力增大可能导致疼痛加重。哭闹时可能伴随拒绝哺乳，因吮吸动作会改变耳咽管压力从而诱发疼痛。
3.检查体温变化：约半数病例伴随发热症状，体温可升至38度以上。婴幼儿免疫系统应答剧烈，中耳感染易引发全身炎症反应。需注意发热可能呈波动性，耳部感染未控制时体温会反复升高。
4.注意睡眠质量：入睡困难或易醒可能与耳内隐痛有关。夜间迷走神经兴奋会增强痛觉敏感度，卧位时耳部充血也会加重不适。部分婴儿会出现睡眠中突然尖叫，提示可能存在剧烈耳痛发作。
5.查看耳道分泌物：若发现黄色或带血丝的液体流出，提示鼓膜可能已穿孔。脓性分泌物常伴有特殊异味，干燥后会形成痂皮。需注意区分耳垢与病理性渗出物，后者通常量多且反复出现。
发现相关症状应及时就医，避免自行使用滴耳药物。哺乳时保持头部抬高姿势，减少呛奶风险。感冒期间需加强鼻腔清洁，防止分泌物经耳咽管逆流。乘坐飞机或高原旅行前应评估耳部状况，气压变化可能加重病情。
