便血不治疗是否会慢慢自愈,取决于便血的原因。有些情况下可能会自愈,但很多时候是需要医疗干预的。
如果便血是由于轻微的肛裂引起的,比如因为偶尔一次大便干结导致肛管皮肤裂开,在改善饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅后,随着肛裂伤口的愈合,便血可能会慢慢自愈。还有内痔初期,可能仅在排便时出现点滴状鲜血,当患者调整生活习惯,避免久坐、久站,减轻腹压,便血也可能自行停止。如果便血是由严重的疾病导致的,如肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,是不会自愈的。肠道肿瘤会持续破坏肠道组织,导致出血不断;溃疡性结肠炎和克罗恩病是慢性炎症性肠病,肠道黏膜长期处于炎症、溃疡状态,不经治疗只会使病情加重,便血也会持续存在并可能加重贫血等并发症。
如果发现便血,即使怀疑可能会自愈,也不能掉以轻心。要密切观察便血的情况,包括便血的频率、出血量、血液的颜色等。如果便血持续存在或者伴有腹痛、腹泻、体重下降、大便习惯改变等其他症状,一定要及时就医,进行详细的检查,如直肠指检、肠镜等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗。