左侧阴囊内睾丸后有个小的肿块可先观察肿块变化情况、及时就医进行超声检查、避免自行挤压或按摩、保持局部清洁干燥、根据医生建议选择手术或药物治疗。具体分析如下：
1.可先观察肿块变化情况：阴囊内肿块可能是囊肿、炎症或鞘膜积液等，若体积较小且无疼痛，可暂时观察1-2周，记录是否增大或伴随红肿发热等症状。短期内无明显变化需进一步检查，避免延误病情。
2.及时就医进行超声检查：阴囊超声能明确肿块性质、位置及与睾丸的关系，区分良性病变与肿瘤。医生会根据影像结果判断是否需要穿刺活检或手术，早期诊断有助于制定针对性方案。
3.避免自行挤压或按摩：外力刺激可能导致感染扩散或肿块破裂，尤其伴随疼痛时，不当操作会加重炎症。需等待专业评估后再处理，减少并发症风险。
4.保持局部清洁干燥：阴囊皮肤潮湿易滋生细菌，每日温水清洗并更换透气内衣，可降低感染概率。若肿块为皮脂腺囊肿或毛囊炎，清洁能缓解症状。
5.根据医生建议选择手术或药物治疗：确诊后，鞘膜积液或疝气可能需手术，轻度炎症可用抗生素。治疗方案取决于肿块性质，严格遵循医嘱复查。
出现肿块后避免剧烈运动或长时间久坐，减少局部摩擦。饮食宜清淡，忌辛辣刺激。若突发剧痛或发热，立即急诊处理。定期复查确保病情稳定，不可忽视潜在风险。
