髌骨骨折必须做手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

髌骨骨折并不一定都必须做手术。

髌骨骨折的治疗方案需要综合多方面因素来决定，并非一概而论。对于一些无明显移位或移位轻微的髌骨骨折，通过伸直位固定等非手术治疗方法，往往也能取得较好的效果，可使骨折逐渐愈合，恢复关节功能。对于骨折移位明显、关节面不平整、粉碎性骨折等情况，手术治疗通常是更合适的选择。手术可以更好地复位骨折块，恢复髌骨的正常形态和关节面的平整，同时通过内固定装置给予骨折稳定的固定环境，有利于早期进行康复锻炼，减少并发症的发生，促进关节功能的恢复。

还需要考虑患者的年龄、身体状况、活动需求等因素。比如年轻且活动量大的患者，对关节功能恢复要求较高，手术可能更有利于满足其日后的生活和工作需求；而对于一些身体状况较差、难以耐受手术的老年患者，可能需要更加谨慎地评估手术的风险和获益。髌骨骨折的治疗应根据具体情况进行个体化的分析和决策，不能简单地说必须手术或绝对不手术。医生会详细评估患者的病情，与患者充分沟通，权衡各种治疗方法的利弊，为患者制定最适宜的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和预后。

2024-10-13 浏览 18

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