产后恶露是指分娩后子宫蜕膜脱落,伴随血液、坏死组织等经阴道排出的混合物。恶露的颜色、量和持续时间是判断子宫恢复情况的重要指标。正常情况下,恶露颜色会随时间推移逐渐变化,从鲜红色逐渐转为淡红色、粉红色,最后变为白色或黄色。
产后最初几天的恶露通常呈鲜红色或暗红色,类似月经量较多时的颜色,称为血性恶露。此时排出物主要包含大量血液、蜕膜组织和少量黏液,持续约3-4天。随后恶露颜色逐渐变浅,转为淡红色或粉红色,称为浆液性恶露,排出物中血液减少,更多是宫颈黏液和坏死蜕膜组织,持续约1-2周。最后阶段恶露呈白色或淡黄色,称为白色恶露,主要成分是白细胞、表皮细胞和黏液,持续2-3周后逐渐消失。整个恶露排出过程通常持续4-6周,但个体差异较大。
观察恶露颜色变化时需警惕异常情况。若血性恶露持续时间过长超过2周,或恶露突然重新变红、伴有大量血块,可能提示子宫复旧不良或胎盘残留。恶露有恶臭味或伴随发热、腹痛,需警惕感染可能。保持外阴清洁、避免盆浴和性生活,有助于减少感染风险。适当活动可促进恶露排出,但过度劳累可能影响恢复。若恶露异常或伴随不适症状,应及时就医检查。
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