什么是急性盆腔炎

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

急性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组织发生的急性炎症，通常由细菌感染引起。该病常见于性活跃期的女性，尤其是年轻女性，若不及时治疗，可能导致严重的并发症，如不孕、慢性盆腔痛等。

急性盆腔炎的病因多与细菌感染有关，常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及厌氧菌等。感染途径通常通过性传播、上行感染或邻近器官炎症扩散。症状主要表现为下腹部剧烈疼痛、发热、阴道分泌物增多且伴有异味，部分患者还可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状。诊断主要依据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查。实验室检查中，白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症指标异常有助于诊断。影像学检查如超声或CT可帮助评估盆腔内器官的炎症程度及是否存在脓肿等并发症。

治疗急性盆腔炎的关键是及时、足量、足疗程使用抗生素，通常选择广谱抗生素以覆盖可能的病原体。对于病情严重或伴有脓肿的患者，可能需要住院治疗，甚至进行手术引流。治疗期间应严格遵医嘱，避免自行停药或更改药物剂量，以免导致病情反复或转为慢性。患者应注意个人卫生，避免不洁性行为，减少感染风险。治疗结束后，建议定期复查，确保炎症完全消退，预防复发。急性盆腔炎的早期诊断和规范治疗对预后至关重要，患者应提高警惕，及时就医。

2025-04-07 浏览 2

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