宝宝一直拉肚子不一定是上火引起。腹泻的原因多种多样，需结合具体症状和诱因综合判断。上火虽是中医概念，可能伴随大便干结或口舌生疮，但持续腹泻更常见于消化系统问题、感染或过敏等因素。
腹泻可能由病毒或细菌感染如轮状病毒、大肠杆菌、乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群失调等引起。喂养不当、腹部受凉或抗生素使用也可能导致排便异常。若粪便呈水样、带有黏液或血丝，或伴随发热、呕吐、精神萎靡，需警惕病理性腹泻。中医认为湿热泻脾虚泻等证型更常见，与上火的实热证不同，需辨证施治。
观察宝宝精神状态、尿量和体重变化至关重要。轻度腹泻可调整饮食，补充口服补液盐预防脱水。避免高糖、高纤维食物，母乳喂养者母亲需注意饮食清淡。若腹泻超过3天、出现脱水症状如眼窝凹陷、尿少或粪便异常，需及时就医。切勿自行用药，尤其是成人止泻药或凉茶类去火食物，可能加重肠胃负担。日常注意奶具消毒、腹部保暖，并记录饮食与排便情况，便于医生诊断病因。
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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