肾病腿肿意味到晚期了吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾病腿肿并不一定意味着到晚期了。

肾病患者出现腿肿，这是比较常见的临床表现，但腿肿的程度与肾病是否处于晚期并没有直接的、绝对的对应关系。肾病有多种类型和不同的发展阶段，在疾病早期甚至在一些病情相对稳定的阶段，都可能由于肾脏功能的异常，导致水钠潴留等而引起腿部肿胀。比如肾病综合征患者，大量蛋白尿导致低蛋白血症，就容易出现明显的下肢水肿，但此时可能并非晚期。

在肾病晚期，也就是终末期肾衰竭阶段，患者的肾脏功能严重受损，排水、排毒能力显著下降，确实更容易出现包括腿肿在内的全身多部位水肿，且往往较为严重且难以消退。但不能仅仅依据腿肿这一单一症状就判断肾病到了晚期。还需要结合患者的整体症状、肾功能检查结果如血肌酐、尿素氮水平、肾小球滤过率等、并发症情况等进行综合评估和判断。其他一些情况也可能导致腿肿，并非一定与肾病的严重程度直接相关，比如长期站立、下肢静脉回流障碍、心脏功能不全等。所以，当肾病患者出现腿肿时，需要及时就医，进一步检查和分析原因，以便采取针对性的治疗措施，而不能简单地认为就是肾病到了晚期。同时，对于肾病患者，无论处于哪个阶段，都应该积极配合治疗，注意生活方式的调整，包括合理饮食、控制水分和盐分摄入、避免劳累、预防感染等，以延缓病情进展，改善生活质量。

2024-09-07 浏览 6

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