做人流一定要取环吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

做人流手术是否需要同时取环取决于节育环的类型和位置。如果节育环位置正常且不影响手术操作，通常无需取出；但若节育环移位、嵌顿或可能干扰手术，则需同步取出。具体需由医生评估后决定。

节育环作为长期避孕装置，其材质和位置直接影响人流手术的流程。金属环或T形环若位置正常，人流手术可单独进行；但若环体下移、穿透子宫壁或引发感染，手术中需一并处理。药物缓释环如曼月乐可能影响子宫内膜状态，医生会根据孕周和环的类型综合判断。计划术后继续避孕者，可在人流后即时更换新环，但需排除感染风险。

术前必须通过B超明确节育环位置及妊娠情况，避免盲目操作导致子宫损伤。术后需密切观察出血和感染迹象，尤其是同步取环者。两周内禁止性生活及盆浴，确保子宫内膜修复。若出现发热、持续腹痛或异常出血，需立即就医。人流与取环均为宫腔操作，重复刺激可能增加粘连风险，术后建议通过超声复查恢复情况。有生育需求者应咨询医生规划后续避孕方案，避免短期再次妊娠。

2025-04-29 浏览 3

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