防己服用不当可能导致浮肿。防己作为一味中药材，具有利水消肿的功效，但需在专业指导下使用。若剂量过大或体质不适，可能引发水钠潴留，导致肢体或面部浮肿，这与药物成分干扰肾脏代谢有关。
防己中的活性成分如汉防己甲素，虽能促进水分排出，但过量会破坏体内电解质平衡。部分人群对生物碱敏感，可能引发肾小球滤过率下降，使水分滞留组织间隙。传统医学认为防己性寒，脾虚者长期服用易伤阳气，水湿运化失调进而形成浮肿。现代药理防己与某些利尿药物同服时，可能产生拮抗作用，反而加重水肿症状。孕妇或肾功能不全者更需警惕，药物代谢异常可直接引发病理性水肿。
使用防己前必须经中医辨证，湿热体质者适宜，阳虚者忌用。严格控制每日剂量，煎煮时间不宜少于40分钟以降低毒性。服药期间监测尿量及体重变化，出现脚踝按压凹陷性水肿立即停用。避免与氨基糖苷类抗生素联用，防止加重肾损伤。贮藏时需防潮防霉变，霉变药材会产生毒性加剧水肿风险。初次服用者建议从标准剂量的1/3开始，观察48小时无异常再逐步增量。
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