新生儿Rh血型不合溶血病的概述

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

新生儿Rh血型不合溶血病是指由母婴Rh血型不合引起的新生儿溶血症。

当胎儿的红细胞具有父亲遗传的Rh抗原，而母亲没有时，若胎儿红细胞进入母体血循环，母体就会产生相应的抗体。这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应，导致红细胞破坏，从而引发溶血病。这种疾病主要发生在Rh阴性母亲和Rh阳性胎儿之间。在初次妊娠时，一般症状较轻，但再次妊娠时，若胎儿仍为Rh阳性，则发生溶血的风险增加且症状可能更为严重。患儿可出现黄疸、贫血、肝脾肿大等表现，严重者可引起胆红素脑病，导致神经系统后遗症甚至危及生命。

对于新生儿Rh血型不合溶血病，需要及时诊断和治疗。在孕期进行血型检查和抗体监测非常重要，可以早期发现风险并采取相应措施。一旦确诊，可根据病情严重程度选择光照疗法、药物治疗、换血疗法等。同时，要密切监测患儿的各项指标，包括胆红素水平、血红蛋白等，以评估治疗效果和病情变化。对于Rh阴性的女性，在流产、分娩等可能接触到胎儿红细胞的情况下，应及时进行预防注射，以降低再次妊娠时发生溶血病的风险。通过早期诊断、规范治疗和预防措施，可以有效减少新生儿Rh血型不合溶血病的危害，保障新生儿的健康。

2024-08-29 浏览 3

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