左脚小拇指外侧发麻考虑与外伤、周围神经炎、下肢静脉曲张等原因有关。可通过物理干预、药物治疗、手术等方式进行改善。具体分析如下：
1.外伤。在日常生活或工作中如果受到磕碰或撞击有可能会引起局部软组织水肿的情况发生，从而引起红肿、麻木、疼痛等症状出现，可使用热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。
2.周围神经炎。周围神经炎是指周围神经组织出现炎症感染，导致大脑无法接收到神经传导信号，引起肢体麻木、疼痛、感觉功能异常等症状发生。可遵医嘱服用谷维素片、甲钴胺片、维生素B6片等营养神经药物进行治疗。
3.下肢静脉曲张。下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉出现不正常的扩张，有可能会导致下肢静脉血液回流受阻，从而引起肢体麻木、瘙痒等症状出现。症状较轻者可以通过穿弹力袜的方式进行改善。但如果症状较重或物理改善效果不佳，应配合医生通过高位结扎剥脱术、射频消融术等手术方式进行治疗。
除以上相对常见的原因及治疗方式外，还有可能与糖尿病足、雷诺现象、类风湿关节炎、痛风等原因有关。如果麻木感症状持续存在或加重，建议咨询医生以获取正确的诊断和治疗建议，防止症状逐渐加重。
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