什么情况下把膀胱摘除

通常把膀胱摘除的情况是膀胱癌、严重的膀胱损伤、膀胱功能障碍、慢性膀胱炎、先天性膀胱畸形。具体分析如下：

1.膀胱癌：膀胱癌是膀胱摘除最常见的原因之一。当癌症局限于膀胱内，且无法通过其他治疗方法控制时，外科医生可能会建议进行膀胱全切除术。此手术可以有效去除癌变组织，降低癌症复发的风险。对于肌层浸润性膀胱癌，手术是治疗的关键步骤，能够显著提高患者的生存率。

2.严重的膀胱损伤：在一些严重的外伤情况下，例如交通事故或枪伤，膀胱可能会受到严重损伤，导致其功能丧失或无法修复。在这种情况下，医生可能会选择摘除膀胱，以防止感染和其他并发症的发生。手术后，患者需要进行相应的尿路重建，以恢复排尿功能。

3.膀胱功能障碍：一些患者可能因膀胱功能障碍而面临生活质量的严重下降。例如，膀胱过度活动症或神经源性膀胱等情况，可能导致频繁的尿失禁或排尿困难。当保守治疗无效时，膀胱摘除可能成为最后的选择，以改善患者的生活质量。

4.慢性膀胱炎：慢性膀胱炎是一种长期炎症，可能导致膀胱壁的损伤和纤维化。当患者经历严重的疼痛和排尿困难，并且经过多种治疗仍未见好转时，膀胱摘除可能被考虑。手术能够解除持续的疼痛和不适，改善患者的生活状态。

5.先天性膀胱畸形：一些患者可能由于先天性因素，出生时就存在膀胱畸形。这些畸形可能导致尿路梗阻或反复感染，严重影响患者的健康。在无法通过其他手段纠正的情况下，膀胱摘除可能是必要的选择，以避免进一步的并发症。

膀胱摘除是一项复杂的手术，通常需要综合考虑患者的整体健康状况、病情的严重程度以及其他治疗方案的效果。手术后，患者需要进行长期的随访和康复，以适应新的生活方式和尿路功能。