外阴瘙痒疼痛可能由多种疾病引起,常见原因包括外阴阴道假丝酵母菌病霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、外阴湿疹、接触性皮炎、滴虫性阴道炎或外阴营养不良等。糖尿病、过敏反应、寄生虫感染如阴虱或皮肤疾病如银屑病也可能导致类似症状。明确诊断需结合临床表现、实验室检查及病史综合判断。
外阴瘙痒疼痛的病因复杂,需根据具体表现分析。霉菌性阴道炎常伴随豆腐渣样白带,细菌性阴道病则可能出现鱼腥味分泌物,而滴虫感染易引起黄绿色泡沫状白带。非感染性因素如外阴湿疹或接触性皮炎,多与局部刺激如化学洗剂、卫生用品过敏相关。外阴营养不良如硬化性苔藓表现为皮肤变薄、苍白伴剧烈瘙痒。糖尿病患者的血糖控制不佳时,外阴易继发感染或出现神经性瘙痒。绝经后女性因雌激素水平下降,外阴黏膜萎缩也可能引发灼痛或干痒。
出现外阴瘙痒疼痛时,避免搔抓或自行使用强效药膏,以免加重炎症。建议穿着宽松棉质内衣,减少摩擦和闷热。暂停使用含香精的洗剂或护垫,用温水清洁外阴即可。及时就医进行白带常规、血糖检测或皮肤活检等检查,明确病因后针对性治疗。霉菌感染常用抗真菌药物,细菌性阴道病需抗生素治疗,而外阴营养不良可能需激素软膏或光疗。若症状反复发作,需排查全身性疾病如糖尿病或免疫缺陷。治疗期间禁止性生活,伴侣必要时需同步治疗。日常注意外阴清洁干燥,避免过度清洗破坏菌群平衡。
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