性激素多少可判断绝经

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

判断绝经的主要依据是性激素水平的变化，尤其是促卵泡激素FSH和雌二醇E2的数值。通常，FSH持续高于30IU/L且E2低于20pg/mL，结合闭经症状，可临床诊断为绝经。这一标准需结合个体年龄、症状及至少两次检测结果综合评估。

绝经是女性卵巢功能衰退的自然过程，性激素水平的变化是核心指标。FSH由垂体分泌，在卵巢功能下降时反馈性升高，而E2由卵巢分泌，随卵泡耗竭逐渐降低。临床中，连续12个月无月经且FSH持续升高、E2降低，可确认绝经。部分女性在围绝经期可能出现激素波动，需多次检测以避免误判。抗缪勒管激素AMH低于0.5ng/mL也可辅助评估卵巢储备功能。

注意事项包括检测时机和个体差异。激素水平受月经周期、药物如避孕药或激素替代疗法及疾病如多囊卵巢综合征影响，建议在月经第3-5天检测。甲状腺功能异常或垂体病变可能导致类似激素变化，需排除其他内分泌疾病。绝经诊断需结合潮热、盗汗、情绪波动等症状，避免仅依赖单一指标。对于早绝经40岁前或手术绝经者，需更早干预以预防骨质疏松和心血管风险。

2025-05-16 浏览 1

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