结核病会不会引起腹水

结核病有可能引起腹水。

当结核菌侵犯到腹膜时，可导致结核性腹膜炎，这是引起腹水的常见原因之一。在结核性腹膜炎的情况下，腹膜会发生炎症反应，出现渗出增加，从而逐渐积聚形成腹水。这种腹水通常为草黄色渗出液，静置后可自然凝固。患者除了腹水表现外，还可能伴有发热、盗汗、乏力、腹痛、腹胀等症状。腹部检查可发现腹壁柔韧感等体征。

结核病是一种全身性疾病，如果患者同时存在其他部位的严重结核病变，比如严重的肺结核导致右心功能不全时，也可能会引起体循环淤血，进而出现腹水。同时，长期的结核病可能会导致患者营养状况较差、低蛋白血症等，这也可能促使腹水的形成。对于怀疑由结核病引起腹水的患者，需要进行全面的检查和评估，包括腹水的常规、生化、细胞学检查，以及胸部影像学检查、结核菌素试验、腹水结核菌培养等，以明确诊断。一旦确诊为结核性腹水，需要及时进行规范的抗结核治疗，同时根据腹水的量和患者的具体情况，采取相应的对症处理措施，如适当抽取腹水以缓解腹胀等。如果治疗不及时或不恰当，结核性腹膜炎可能会导致粘连性肠梗阻等并发症，严重影响患者的生活质量和预后。所以，对于结核病引起的腹水，应予以足够的重视，早期诊断和积极治疗是改善预后的关键。