胃炎常备药有抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗酸药、解痉止痛药。具体分析如下:
1.抑酸药:抑酸药能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效缓解胃炎患者的烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸分泌,对于轻度胃酸过多的胃炎患者较为适用。
2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。铝碳酸镁是常用的一种,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用,对于幽门螺杆菌感染相关的胃炎有一定辅助治疗意义。
3.促胃肠动力药:当胃炎患者伴有腹胀、恶心、呕吐、消化不良等胃肠动力不足的症状时,促胃肠动力药就很有帮助。例如多潘立酮,可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减轻胃部胀满感。莫沙必利也是常用的促胃肠动力药,其作用于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT₄受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠运动。
4.抗酸药:抗酸药主要是直接中和胃酸,起效较快。碳酸氢钠就是一种常见的抗酸药,能迅速缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状。但抗酸药作用持续时间相对较短,且过量使用可能会引起碱中毒等不良反应,所以一般是在症状发作时临时使用。
5.解痉止痛药:对于胃炎患者出现胃部痉挛性疼痛时,解痉止痛药可有效缓解疼痛。山莨菪碱是常用的解痉药,可以解除平滑肌痉挛,减轻胃部疼痛。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需要谨慎。
胃炎患者在用药时,应先就医明确病因和病情严重程度,遵循医生的建议用药。不要自行盲目用药,尤其是多种药物联合使用时,可能会发生药物相互作用。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
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