胃穿孔会在哪一侧
胃穿孔多发生在胃的前壁，通常位于上腹部偏左的位置。
胃的前壁贴近腹前壁，当胃穿孔发生时，胃内的酸性内容物会流入腹腔，首先会刺激到上腹部偏左的区域。因为胃的大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃穿孔后，胃酸、食物残渣等物质会引发强烈的化学性腹膜炎，导致该部位出现突然的剧痛，疼痛通常呈持续性，并且迅速蔓延至全腹。患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。
胃穿孔是一种较为严重的急腹症，一旦怀疑有胃穿孔的情况，需要立即就医。在送往医院途中，患者应尽量保持平卧，减少身体的活动，避免穿孔部位进一步损伤以及内容物更多地流入腹腔。同时，不要进食或饮水，防止加重腹腔的污染。医生一般会通过腹部X线、腹部CT等检查来明确诊断，确诊后多需要紧急手术治疗，以修补穿孔部位、清理腹腔内的污染物等，术后还需要进行抗感染、营养支持等治疗，以促进患者的康复。
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张媛媛
副主任医师 北京大学人民医院
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张继舜
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张继舜
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李峰
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