结节病累及脾脏吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

结节病可以累及脾脏。

结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，几乎可以累及全身各个器官。在脾脏受累时，可出现脾肿大等表现。病理上可见脾脏内形成非干酪样坏死性肉芽肿，这种肉芽肿由聚集的上皮样细胞、多核巨细胞和淋巴细胞等组成。脾脏受累可能在疾病的进程中被发现，也可能在进行腹部影像学检查如超声、CT等时偶然检测到脾脏的异常改变。

从临床表现来看，单纯脾脏受累可能症状不明显，但如果同时合并其他器官的广泛受累，患者可能会出现发热、乏力、体重减轻等全身症状。由于脾脏在人体免疫和血液系统中具有重要作用，脾脏受累可能会影响到血细胞的代谢、免疫细胞的分布等。例如，可能会出现白细胞、血小板等计数的异常改变。在诊断方面，除了依据临床表现和影像学检查发现脾脏异常外，有时可能还需要进行脾脏的活检来明确诊断。在治疗上，对于脾脏受累的结节病患者，治疗方案往往需要综合考虑全身受累的情况，常采用糖皮质激素等药物进行治疗，以控制疾病的进展，改善患者的症状并保护受累器官的功能。

2024-11-12 浏览 2

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