高血压会头晕恶心，原因主要有血压波动大、脑供血不足、合并脑血管疾病、影响内耳平衡、合并肾脏损害等。具体分析如下：
1.血压波动大：血压忽高忽低，超出了脑血管的自动调节能力，导致脑血管痉挛或扩张，引起头晕恶心。当血压突然升高时，小动脉收缩强烈，可能导致脑组织缺血、缺氧；而血压突然降低时，又可能引起脑灌注不足，这些都会引发头晕、恶心的症状。
2.脑供血不足：长期高血压可使脑动脉硬化，血管管腔狭窄，血流减少，大脑供血供氧不足，从而出现头晕、恶心。尤其是在活动或情绪激动时，症状可能更加明显。
3.合并脑血管疾病：高血压患者容易并发脑出血、脑梗死等脑血管疾病。这些疾病会直接损伤脑组织，影响神经功能，导致头晕、恶心，还可能伴有肢体无力、言语不清等症状。
4.影响内耳平衡：高血压可能影响内耳的血液供应和压力平衡，导致内耳迷路水肿，影响平衡功能，使人感到头晕、恶心，甚至出现耳鸣、听力下降。
5.合并肾脏损害：高血压会损害肾脏功能，导致水钠潴留和毒素蓄积。体内过多的水分和代谢废物不能及时排出，可能引起脑水肿和胃肠道水肿，进而导致头晕、恶心、呕吐等症状。
高血压患者出现头晕恶心往往是多种因素共同作用的结果。如果出现这些症状，应及时就医，监测血压，完善相关检查，如头颅CT、脑血管超声、肾功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，高血压患者应积极控制血压，改善生活方式，预防并发症的发生。
