排卵后测雌二醇孕酮

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

排卵后检测雌二醇和孕酮水平是评估黄体功能和卵巢储备的重要方法。这两项激素的浓度变化能够反映排卵是否正常、黄体形成是否良好，并为不孕症诊断、辅助生殖治疗监测提供关键依据。雌二醇在排卵后由黄体分泌，维持子宫内膜生长；孕酮则主导黄体期的内膜转化，为胚胎着床做准备。

排卵后的雌二醇水平通常在黄体初期达到峰值，约200-400pg/mL，随后逐渐下降。若数值过低<100pg/mL可能提示黄体功能不足或卵泡质量不佳；过高则需警惕多囊卵巢综合征或过度刺激风险。孕酮在黄体中期约排卵后7天达到高峰，理想范围为10-30ng/mL。低于10ng/mL可能影响内膜容受性，导致着床失败或早期流产；持续低水平需排查无排卵周期或黄体功能缺陷。动态监测这两项激素比单次检测更有价值，例如在辅助生殖中需结合超声观察内膜厚度同步评估。

检测需注意采血时间标准化，通常选择黄体中期排卵后第5-7天。剧烈运动、应激或药物如促排卵针可能干扰结果，需提前告知医生用药史。部分人群存在激素脉冲式分泌，单次结果异常需重复验证。实验室方法差异可能导致参考值不同，建议固定机构随访。若发现孕酮偏低但无症状，无需过度干预；但伴随异常子宫出血或不孕史时，需进一步排查甲状腺功能、泌乳素等关联指标。

2025-04-29 浏览 4

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